Gelombang Penutupan Panti Jompo Pedesaan Tumbuh Di Tengah Krisis Kepegawaian

Gelombang Penutupan Panti Jompo Pedesaan Tumbuh Di Tengah Krisis Kepegawaian

WAUKON, Iowa — Marjorie Kruger terkejut mengetahui musim gugur yang lalu bahwa dia harus meninggalkan panti jompo tempat dia tinggal dengan nyaman selama enam tahun.

Fasilitas Good Samaritan Society di Postville, Iowa, akan ditutup, kata administrator kepada Kruger dan 38 warga lainnya pada bulan September. Fasilitas tersebut bergabung dengan daftar panti jompo yang ditutup secara nasional, terutama di daerah pedesaan.

“Permadani diambil dari bawah saya,” kata Kruger, 98. “Saya pikir saya akan tinggal di sana seumur hidup saya.”

Putranya menemukan kamar untuknya di pusat Good Samaritan lainnya di Waukon, sebuah kota kecil 18 mil di utara Postville. Kruger mengatakan fasilitas baru itu adalah tempat yang menyenangkan, tetapi dia merindukan teman-temannya dan staf lama dari yang lama. “Kami sedekat keluarga yang baik,” katanya.

Mantan penghuni fasilitas Postville tersebar di Iowa timur laut. Beberapa terpaksa pindah dua kali, setelah panti jompo pertama yang mereka pindahkan juga gulung tikar.

Pemilik mengatakan penutupan sebagian besar berasal dari kekurangan pekerja, termasuk perawat, asisten perawat, dan karyawan dapur.

Masalahnya bisa semakin dalam ketika bantuan pemerintah era pandemi mengering dan fasilitas perawatan berjuang untuk bersaing dengan kenaikan upah yang ditawarkan oleh pemberi kerja lain, demikian prediksi para pemimpin industri dan analis. Banyak pusat perawatan yang berhasil tetap buka mengosongkan beberapa tempat tidur karena mereka tidak memiliki cukup pekerja untuk merawat lebih banyak penghuni secara bertanggung jawab.

Pandemi membawa miliaran dolar ekstra federal ke industri perawatan jangka panjang, yang dibanjiri infeksi covid-19 dan lebih dari 160.000 kematian penduduk. Banyak fasilitas mengalami penurunan bisnis di tengah penguncian dan laporan wabah. Anggota staf menghadapi bahaya dan stres ekstra.

Industri masih merasakan dampaknya.

Dari Februari 2020 hingga November 2021, jumlah pekerja di panti jompo dan fasilitas perawatan lainnya turun 410.000 secara nasional, menurut Biro Statistik Tenaga Kerja federal. Staf telah pulih hanya sekitar 103.000 sejak saat itu.

Di Iowa, 13 dari 15 panti jompo yang ditutup pada tahun 2022 berada di daerah pedesaan, menurut Iowa Health Care Association. “Di daerah yang jarang penduduknya, semakin sulit untuk mengelola fasilitas tersebut,” kata Brent Willett, presiden asosiasi tersebut. Dia mencatat bahwa banyak daerah pedesaan memiliki jumlah orang dewasa usia kerja yang semakin berkurang.

Kurangnya tempat tidur panti jompo yang terbuka membuat beberapa pasien terdampar di rumah sakit selama berminggu-minggu sementara pekerja sosial mencari penempatan. Semakin banyak orang yang berakhir di fasilitas perawatan yang jauh dari kampung halamannya, terutama jika mereka menderita demensia, obesitas, atau kondisi lain yang membutuhkan perhatian ekstra.

Direktur eksekutif kebijakan dan pembiayaan perawatan kesehatan Colorado, Kim Bimestefer, mengatakan pada sebuah konferensi di bulan November bahwa negara bagian mengakui perlu membantu menopang fasilitas perawatan, terutama di daerah pedesaan. “Kami memiliki lebih banyak panti jompo yang bangkrut pada tahun lalu dibandingkan gabungan 10 tahun terakhir,” katanya.

Di Montana, setidaknya 11 panti jompo — 16% dari fasilitas negara bagian — ditutup pada tahun 2022, Billings Gazette melaporkan.

Secara nasional, Centers for Medicare & Medicaid Services baru-baru ini melaporkan bahwa 129 panti jompo telah ditutup pada tahun 2022. Mark Parkinson, presiden American Health Care Association, mengatakan jumlah sebenarnya jauh lebih tinggi tetapi laporan federal cenderung tertinggal dari apa yang terjadi di tanah.

Misalnya, tinjauan KHN baru-baru ini menunjukkan bahwa agen federal hanya menghitung satu dari 11 penutupan panti jompo Montana yang dilaporkan oleh outlet berita di negara bagian itu selama tahun 2022, dan hanya delapan dari 15 yang dilaporkan di Iowa.

Permintaan untuk perawatan jangka panjang diperkirakan akan meningkat selama dekade berikutnya seiring bertambahnya usia generasi baby boom. Willett mengatakan industrinya mendukung perubahan undang-undang imigrasi untuk mengizinkan lebih banyak pekerja dari negara lain. “Itu harus menjadi bagian dari solusi,” katanya.

Panti jompo di Postville, Iowa, adalah salah satu dari 10 pusat perawatan yang ditutup tahun lalu oleh Good Samaritan Society, jaringan besar yang berbasis di South Dakota.

“Ini adalah upaya terakhir mutlak bagi kami, sebagai organisasi nirlaba yang dalam banyak kasus telah berada di komunitas ini selama 50 hingga 75 tahun atau lebih,” kata Nate Schema, CEO perusahaan.

The Evangelical Lutheran Good Samaritan Society, nama lengkap perusahaan, berafiliasi dengan jaringan raksasa Sanford Health dan melayani 12.500 klien, termasuk penghuni fasilitas perawatan dan orang yang menerima layanan di rumah mereka. Sekitar 70% dari mereka tinggal di daerah pedesaan, terutama di negara bagian Plains dan Midwest, kata Schema.

Skema mengatakan banyak pekerja garis depan di panti jompo menemukan pekerjaan yang tidak terlalu membuat stres setelah bekerja melalui hari-hari terburuk pandemi covid, ketika mereka harus mengenakan alat pelindung ekstra dan secara rutin diskrining untuk infeksi dalam menghadapi risiko yang sedang berlangsung.

Lori Porter, chief executive officer dari National Association of Health Care Assistants, mengatakan masalah kepegawaian panti jompo telah berkembang selama bertahun-tahun. “Tidak seorang pun yang pernah berkecimpung dalam bisnis ini terkejut dengan keadaan saat ini,” katanya. “Pandemi menyorotinya.”

Porter, yang telah bekerja sebagai asisten perawat bersertifikat dan sebagai administrator panti jompo, mengatakan industri harus menyoroti betapa bermanfaatnya pekerjaan itu dan bagaimana bekerja sebagai asisten dapat menghasilkan pekerjaan dengan gaji lebih tinggi, termasuk sebagai perawat terdaftar.

Pemimpin industri perawatan mengatakan bahwa mereka telah meningkatkan upah untuk pekerja lini depan, tetapi mereka tidak selalu dapat mengikuti industri lain. Mereka mengatakan itu sebagian besar karena mereka mengandalkan pembayaran dari Medicaid, program pemerintah untuk orang Amerika berpenghasilan rendah yang menanggung tagihan untuk lebih dari 60% orang yang tinggal di panti jompo.

Dalam beberapa tahun terakhir, sebagian besar negara bagian telah meningkatkan berapa banyak program Medicaid mereka membayar ke panti jompo, tetapi tarif tersebut masih kurang dari yang diterima fasilitas dari perusahaan asuransi lain atau dari penduduk yang membayar dengan cara mereka sendiri. Di Iowa, Medicaid membayar panti jompo sekitar $215 per hari per penduduk, menurut Iowa Health Care Association. Itu sebanding dengan sekitar $253 per hari untuk orang-orang yang membayar dengan cara mereka sendiri. Ketika panti jompo menyediakan rehabilitasi jangka pendek untuk pasien Medicare, mereka menerima sekitar $450 per hari. Namun, program federal itu tidak mencakup perawatan jangka panjang.

Gelombang Penutupan Panti Jompo Pedesaan Tumbuh Di Tengah Krisis Kepegawaian
Panti jompo Evangelical Lutheran Good Samaritan Society di Postville, Iowa, ditutup pada November 2022. Itu adalah satu-satunya panti jompo di kota berpenduduk 2.500 orang, dan salah satu dari setidaknya 15 pusat perawatan yang ditutup di Iowa tahun lalu. (Tony Leys/KHN)

Willett mengatakan survei baru-baru ini menemukan bahwa 72% panti jompo yang tersisa di Iowa membeku atau membatasi penerimaan di bawah kapasitas mereka.

Panti jompo Prairie View di Sanborn adalah salah satunya. Fasilitas yang dimiliki oleh organisasi nirlaba lokal ini memiliki lisensi hingga 73 tempat tidur. Belakangan ini hanya mampu menangani sekitar 48 warga, kata pengurus Wendy Nelson.

“Kami dapat menerima lebih banyak pasien, tetapi kami tidak dapat memberikan perawatan yang layak bagi mereka,” katanya.

Pilihan menyakitkan Prairie View termasuk menutup unit perawatan demensia dengan 16 tempat tidur tahun lalu.

Nelson telah bekerja di industri ini selama 22 tahun, termasuk 17 tahun di Prairie View. Tidak pernah mudah untuk menjaga staf fasilitas keperawatan sepenuhnya, katanya. Namun pandemi menambah stres, bahaya, dan kerepotan.

“Itu menguras habis beberapa orang. Mereka hanya berkata, ‘Saya sudah selesai,’” katanya.

Prairie View telah berulang kali meningkatkan gaji, dengan asisten perawat bersertifikat sekarang mulai dari $21 per jam dan perawat terdaftar dengan $40 per jam, kata Nelson. Tapi dia masih mencari lebih banyak pekerja.

Dia menyadari majikan pedesaan lainnya juga kewalahan.

“Saya tahu kita semua berjuang,” kata Nelson. “Dairy Queen juga kesulitan, tapi Dairy Queen bisa mengubah jam kerjanya. Kami tidak bisa.”

David Grabowski, seorang profesor kebijakan perawatan kesehatan di Harvard Medical School, mengatakan beberapa fasilitas perawatan yang ditutup memiliki catatan keamanan yang buruk. Penutupan itu mungkin tidak tampak seperti sebuah tragedi, terutama di wilayah metro dengan banyak pilihan lain, katanya.

“Kita mungkin berkata, ‘Mungkin itu pasar yang bekerja, cara penutupan restoran atau hotel yang buruk,’” katanya. Namun di daerah pedesaan, penutupan bahkan fasilitas perawatan berkualitas rendah dapat meninggalkan lubang yang sulit diisi.

Bagi banyak keluarga, alternatif yang lebih disukai adalah perawatan di rumah, tetapi ada juga kekurangan pekerja untuk menyediakan layanan tersebut, katanya.

Hasilnya dapat memperpanjang masa tinggal di rumah sakit bagi pasien yang dapat dilayani di fasilitas perawatan atau oleh pembantu kesehatan di rumah, jika layanan tersebut tersedia.

Rachel Olson, seorang pekerja sosial di Rumah Sakit Komunitas Pocahontas di Iowa barat laut, mengatakan beberapa pasien menunggu sebulan atau lebih di rumah sakitnya sementara dia mencoba mencari tempat untuk mereka di panti jompo setelah mereka cukup stabil untuk dipindahkan.

Dia mengatakan sangat sulit untuk menempatkan jenis pasien tertentu, seperti mereka yang membutuhkan perhatian ekstra karena menderita demensia atau membutuhkan antibiotik intravena.

Olson mulai menelepon panti jompo yang dekat dengan rumah pasien, lalu mencoba yang lebih jauh. Dia harus menempatkan beberapa orang hingga 60 mil jauhnya dari kampung halaman mereka. Dia mengatakan keluarga lebih suka dia menemukan sesuatu yang lebih dekat. “Tapi ketika aku tidak bisa, aku tidak bisa, kau tahu? Tanganku diikat.”

Topik-topik yang berkaitan

Hubungi Kami Kirim Tip Cerita

Dengan menyajikan information sgp di dalam bocoran hk malam ini paling jitu dan akurat toto sgp kami menghendaki para togelmania mampu secara enteng tahu isi tabel cuma dengan melihatnya saja. Tabel paito warna bersama fitur canggih ini bakal tetap diperbaharui menurut keluaran terbaru yang ada.