Kecemasan adalah gangguan psikologis paling umum yang mempengaruhi orang dewasa di Amerika Serikat. Pada orang tua, hal ini terkait dengan tekanan yang cukup besar dan masalah kesehatan, penurunan kualitas hidup, dan tingginya tingkat kecacatan.
Tetapi ketika Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS, sebuah panel ahli independen yang berpengaruh, menyarankan untuk menguji orang dewasa untuk kecemasan tahun lalu, itu meninggalkan satu kelompok: orang berusia 65 tahun ke atas.
Alasan utama yang dikutip gugus tugas dalam draf rekomendasi yang diterbitkan pada bulan September adalah bahwa “bukti saat ini tidak cukup untuk menilai keseimbangan antara manfaat dan bahaya tes kecemasan” untuk semua orang dewasa yang lebih tua. (Rekomendasi akhir diharapkan akhir tahun ini.)
Gugus tugas mencatat bahwa kuesioner yang digunakan untuk menyaring kecemasan mungkin tidak dapat diandalkan pada orang dewasa yang lebih tua. Pemeriksaan medis terdiri dari mengevaluasi orang yang tidak menunjukkan gejala gangguan medis atau psikologis yang mengkhawatirkan.
“Kami menyadari bahwa banyak orang dewasa yang lebih tua menderita gangguan mental seperti kecemasan, dan kami mendesak penelitian lebih lanjut,” kata Lori Pbert, kepala asosiasi divisi pengobatan pencegahan dan perilaku di University of Massachusetts Chan School of Medicine dan mantan anggota kelompok kelompok kerja yang memberikan kontribusi terhadap rekomendasi tentang kecemasan.
Sikap “kami belum cukup tahu” ini tidak disukai oleh beberapa ahli yang mempelajari dan merawat orang dewasa yang lebih tua dengan kecemasan.
Dr. Carmen Andreescu, seorang profesor psikiatri di University of Pittsburgh, menyebut posisi satuan tugas itu “mengkhawatirkan” karena “telah diketahui bahwa kecemasan bukanlah hal yang aneh pada orang dewasa yang lebih tua dan bahwa ada pengobatan yang efektif.”
“Saya tidak dapat memikirkan bahaya dalam mengidentifikasi kecemasan pada orang dewasa yang lebih tua, karena tidak ada salahnya dan kita dapat melakukan sesuatu untuk menguranginya,” kata Dr. Helen Lavretsky, seorang profesor psikologi di UCLA.
Dalam editorial baru-baru ini di JAMA Psychiatry, Andreescu dan Lavretsky mencatat bahwa hanya sepertiga orang dewasa yang lebih tua dengan gangguan kecemasan umum (kekhawatiran intens yang terus-menerus tentang masalah sehari-hari) menerima perawatan. Ini mengkhawatirkan mengingat hubungan antara kecemasan dan stroke, gagal jantung, penyakit jantung koroner, penyakit autoimun dan gangguan neurodegeneratif seperti demensia, catat mereka.
Bentuk kecemasan lain yang sering tidak terdeteksi dan tidak diobati pada orang tua termasuk fobia (seperti takut pada anjing), gangguan obsesif-kompulsif, gangguan panik, gangguan kecemasan sosial, dan gangguan stres pascatrauma.
Ketidaksepakatan atas tes ini menyoroti pentingnya kecemasan di usia tua, kekhawatiran yang meningkat selama pandemi covid-19.
Inilah yang harus Anda ketahui.
kecemasan adalah hal yang biasa. Menurut sebuah buku yang diterbitkan pada tahun 2020, yang ditulis oleh Andreescu bersama dengan seorang rekannya, hingga 15% orang berusia di atas 65 tahun yang tinggal di luar panti jompo atau fasilitas lain memiliki gangguan kecemasan yang dapat didiagnosis.
Hingga setengahnya memiliki gejala kecemasan seperti lekas marah, khawatir, konsentrasi menurun, perubahan tidur, kelelahan, yang bisa membuat stres tetapi tidak memerlukan diagnosis, catat studi tersebut.
Sebagian besar orang dewasa yang lebih tua dengan kecemasan telah bergumul dengan gangguan tersebut di awal kehidupan mereka, tetapi cara manifestasinya dapat berubah seiring waktu.
Secara khusus, mereka cenderung lebih cemas dalam situasi seperti sakit, kehilangan keluarga dan teman, pensiun dan penurunan kognitif, kata para ahli. Hanya sebagian kecil yang mengembangkan kecemasan setelah mencapai usia 65 tahun.
Kecemasan bisa sulit diidentifikasi pada orang dewasa yang lebih tua. Orang dewasa yang lebih tua sering meremehkan gejala kecemasan, berpikir “beginilah menjadi tua” daripada “ini adalah masalah yang harus saya lakukan,” kata Andreescu.
Selain itu, orang tua lebih mungkin melaporkan keluhan “somatik” – gejala fisik seperti pusing, kelelahan, sakit kepala, nyeri dada, dan masalah pencernaan – yang sulit dibedakan dari penyakit yang mendasarinya, menurut Gretchen Brenes. , seorang profesor Gerontologi dan Kedokteran Geriatrik dari Fakultas Kedokteran Universitas Wake Forest.
Beberapa jenis kecemasan atau perilaku cemas, khususnya, seperti menimbun dan takut jatuh, jauh lebih umum terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, tetapi kuesioner yang dirancang untuk mengidentifikasi kecemasan biasanya tidak menanyakan hal ini, kata Dr. di Fakultas Kedokteran Universitas Arizona di Tucson.
Ketika orang tua benar-benar menimbulkan kekhawatiran, dokter sering menganggap mereka normal, mengingat kesulitan yang ditimbulkan oleh penuaan, kata Dr. Eric Lenze, kepala psikiatri di Fakultas Kedokteran Universitas Washington di St. Louis, dan penulis ketiga makalah tersebut. Psikiatri.
Lenze dan ahli lainnya menyarankan bahwa beberapa pertanyaan sederhana dapat membantu menentukan apakah orang dewasa yang lebih tua perlu dievaluasi untuk kecemasan: Apakah Anda memiliki kekhawatiran berulang yang sulit dikendalikan? Sulit tidur? Apakah Anda merasa lebih mudah tersinggung, stres, atau gugup? Apakah Anda memiliki masalah konsentrasi?
Stephen Snyder, 67, dari Zelienople, Pennsylvania, didiagnosis dengan gangguan kecemasan umum pada Maret 2019, akan menjawab “ya” untuk sebagian besar dari mereka. “Saya memiliki kepribadian tipe A dan saya sangat khawatir tentang banyak hal: keluarga saya, keuangan saya, masa depan,” katanya. “Juga, saya cenderung memikirkan hal-hal dari masa lalu dan kewalahan.”
Perawatan efektif. Psikoterapi, khususnya terapi perilaku kognitif, yang membantu orang mengatasi pikiran negatif yang terus-menerus, sering dianggap sebagai pengobatan lini pertama untuk kecemasan pada orang dewasa yang lebih tua.
Lenze mencatat bahwa terapi relaksasi — latihan pernapasan dalam, pijat atau terapi musik, yoga dan relaksasi otot progresif — juga dianjurkan.
Karena profesional kesehatan mental, terutama yang berspesialisasi dalam kesehatan mental yang lebih tua, sangat sulit ditemukan, dokter perawatan primer sering merekomendasikan pengobatan untuk meredakan kecemasan. Dua kategori obat yang biasanya diresepkan adalah antidepresan yang dikenal sebagai SSRI (inhibitor reuptake serotonin selektif) dan SNRI (inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin).
Benzodiazepin, kelas obat penenang seperti Valium, Ativan, Xanax, dan Klonopin, biasanya diresepkan untuk orang tua tetapi harus dihindari. American Geriatrics Society telah memperingatkan penyedia medis untuk tidak menggunakannya pada orang dewasa yang lebih tua, kecuali jika terapi lain telah gagal, karena membuat ketagihan dan secara signifikan meningkatkan risiko patah tulang pinggul, jatuh dan kecelakaan lainnya, serta gangguan kognitif jangka pendek. .
Dengan menyajikan knowledge sgp didalam unitogel kami berharap para togelmania bisa secara mudah sadar isi tabel cuma bersama dengan melihatnya saja. Tabel paito warna bersama dengan fitur canggih ini akan selalu diperbaharui menurut keluaran teranyar yang ada.
