Uncategorized

Mengapa orang dewasa yang lebih tua tidak mendapatkan booster covid?

Bahkan ketika pejabat tinggi kesehatan AS mengatakan sudah waktunya untuk belajar hidup dengan virus corona, sekelompok peneliti terkemuka mengatakan pesan yang beragam tentang suntikan booster telah menempatkan jutaan manula dalam risiko besar.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sekitar 1 dari 3 orang Amerika di atas usia 65 tahun yang menyelesaikan putaran awal vaksinasi mereka belum menerima suntikan booster pertama mereka. Angka-angka ini telah mengecewakan para peneliti, yang menekankan bahwa kelompok ini tetap pada risiko tertinggi penyakit parah dan kematian akibat Covid-19.

Orang yang berusia di atas 65 tahun menyumbang sekitar 75% dari kematian akibat covid di negara ini. Dan beberapa risiko tetap ada, bahkan bagi mereka yang menyelesaikan seri dua dosis awal vaksin Moderna atau Pfizer, atau menerima satu dosis vaksin Johnson & Johnson.

Di antara orang dewasa yang lebih tua yang meninggal karena Covid pada Januari, 31% telah menyelesaikan putaran pertama vaksinasi tetapi belum menerima booster, menurut analisis data CDC KFF.

Kegagalan untuk memberikan lebih banyak bala bantuan kepada kelompok ini telah mengakibatkan hilangnya puluhan ribu nyawa, kata Dr. Eric Topol, pendiri dan direktur Institut Penerjemahan Penelitian Scripps. “Program booster telah gagal sejak hari pertama,” kata Topol. “Ini adalah salah satu masalah terbesar untuk pandemi Amerika dan telah salah ditangani.”

“Jika CDC berkata, ‘Ini bisa menyelamatkan hidup Anda,'” tambahnya, “itu akan sangat membantu.”

Meskipun vaksinasi awal satu atau dua dosis efektif dalam mencegah rawat inap dan kematian, kekebalan berkurang seiring waktu. Penguat, yang memperbarui perlindungan itu, sangat penting bagi orang tua sekarang karena kasus Covid meningkat lagi, subvarian omicron yang lebih menular berkembang biak dan orang Amerika melepas topeng mereka, kata Topol.

Bagi sebagian lansia, diprioritaskan saat vaksinasi awal pada Januari 2021, sudah lebih dari setahun sejak vaksinasi terakhir mereka. Menambah kebingungan: CDC mendefinisikan “vaksinasi penuh” sebagai orang yang telah menyelesaikan kursus awal satu atau dua dosis, meskipun booster pertama dianggap penting dalam memperluas kekebalan terhadap covid.

Sejumlah penelitian telah mengkonfirmasi bahwa tembakan booster pertama adalah senjata penting melawan covid. Sebuah penelitian terhadap veteran yang lebih tua yang diterbitkan pada bulan April menemukan bahwa mereka yang menerima dosis ketiga vaksin mRNA memiliki kemungkinan 79% lebih kecil untuk meninggal akibat Covid dibandingkan mereka yang hanya menerima dua dosis.

Sebuah pertanyaan utama bagi para ilmuwan yang menganjurkan booster adalah mengapa angka tersebut mendatar di antara orang berusia 65 tahun ke atas. Survei telah mengungkapkan bahwa informasi yang salah dan kebijakan berperan dalam keraguan masyarakat umum tentang vaksinasi, tetapi itu tidak terjadi di antara orang tua, yang memiliki tingkat vaksinasi awal tertinggi dari semua kelompok umur. Lebih dari 90% orang Amerika yang lebih tua telah menyelesaikan kursus awal satu atau dua dosis pada 8 Mei.

Tetapi hanya 69% dari orang Amerika yang lebih tua yang divaksinasi ini telah menerima dosis booster pertama mereka.

Secara keseluruhan, kurang dari setengah orang Amerika yang memenuhi syarat dari segala usia telah menerima booster.

Perbedaan untuk orang tua kemungkinan karena perubahan dalam cara pemerintah federal mendistribusikan vaksin, kata David Grabowski, seorang profesor kebijakan perawatan kesehatan di Harvard Medical School.

Meskipun administrasi Biden mengoordinasikan pengiriman vaksin ke panti jompo, stadion sepak bola, dan lokasi target lainnya awal tahun lalu, pemerintah federal telah memainkan peran yang jauh lebih kecil dalam memberikan booster, kata Grabowski.

Saat ini, panti jompo sebagian besar bertanggung jawab untuk menawarkan booster kepada penghuninya, dengan mengandalkan apotek yang biasanya mereka kontrak untuk memberikan suntikan flu, kata Grabowski. Dan di luar rumah, masyarakat umumnya harus mencari booster sendiri, baik melalui klinik, apotek setempat, atau penyedia layanan primer.

Dr Thomas Frieden, mantan direktur CDC, mengatakan bahwa, secara teori, mengalihkan tanggung jawab untuk imunisasi Covid dari klinik yang disponsori pemerintah ke penyedia individu mungkin tampak logis, mengingat desain perawatan kesehatan masyarakat yang diprivatisasi.

Namun pada kenyataannya, kata Frieden, pendekatan itu tidak berhasil karena “sistem perawatan kesehatan primer kita tidak diatur untuk dengan mudah menjalankan misi kesehatan masyarakat.”

Sebagian besar penyedia layanan kesehatan tidak memiliki teknologi untuk melacak dengan aman pasien mana yang telah divaksinasi, dan menjadwalkan dosis tindak lanjut, kata Frieden. Juga tidak ada insentif finansial bagi dokter untuk memvaksinasi dan memberikan booster kepada pasien mereka. Bahkan sebelum pandemi, 28% orang Amerika tidak memiliki sumber perawatan kesehatan yang teratur.

Grabowski mengatakan panti jompo khususnya membutuhkan lebih banyak dukungan. Meskipun kurang dari 1% orang Amerika tinggal di rumah atau fasilitas yang dibantu, mereka menyumbang lebih dari 20% kematian akibat Covid.

Pakar itu mengatakan dia ingin melihat pemerintahan Biden melanjutkan mengoordinasikan pengiriman booster ke rumah-rumah melalui upaya vaksinasi massal. “Saya akan meminta klinik terpusat ini kembali memberikan booster kepada penghuni dan staf pada saat yang bersamaan,” kata Grabowski. “Sepertinya sudah jelas.”

Pemerintahan Biden telah menggembar-gemborkan upaya berkelanjutannya untuk memvaksinasi manula. Misalnya, Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) telah mengirimkan tim peningkatan kualitas untuk menilai rumah tangga dengan tingkat vaksinasi yang rendah.

Program Medicare telah mengirimkan surat kepada 63 juta penerima manfaat untuk mendorong mereka mendapatkan booster, dan telah mengirimkan jutaan email pengingat dan pesan teks. Namun, banyak pendukung kesehatan setuju bahwa negara tersebut telah kehilangan momentum selama bulan-bulan pertama kampanye vaksinasi COVID.

“Sepertinya tidak ada urgensi yang kami lihat dengan dosis awal,” kata Lori Smetanka, direktur eksekutif Suara Konsumen Nasional untuk Perawatan Jangka Panjang Berkualitas, sebuah kelompok advokasi.

Beberapa peneliti mengaitkan perlambatan ini dengan ketidaksepakatan awal di antara para pemimpin kesehatan tentang nilai booster, diikuti oleh implementasi yang terhuyung-huyung. Penguatan disetujui secara bertahap untuk kelompok usia yang berbeda, tanpa gembar-gembor yang biasanya datang dengan satu perubahan kebijakan besar.

CDC merekomendasikan suntikan booster untuk orang dengan sistem kekebalan yang lemah pada bulan Agustus; kemudian untuk senior pada bulan Oktober; untuk semua orang dewasa di bulan November; dan untuk anak-anak berusia 12 tahun ke atas pada bulan Januari. Juga, sementara pengumuman vaksin tampaknya ada di mana-mana setahun yang lalu, lembaga pemerintah kurang vokal dalam mendorong dosis booster.

“Rasanya seperti kami dibombardir dengan iklan, dan semua jalan mengarah ke vaksin,” kata Grabowski. “Sekarang, kamu harus menemukan jalanmu sendiri.”

Bagi banyak orang tua, hambatan yang dapat mempersulit akses ke perawatan kesehatan swasta di waktu normal juga ada untuk booster. Misalnya, banyak orang dewasa yang lebih tua lebih memilih untuk mendapatkan suntikan tanpa membuat janji, atau membuat janji melalui telepon, meskipun apotek semakin sering menggunakan janji temu online, yang memerlukan pengetahuan tentang cara menavigasi situs.

Beberapa orang tua tidak memiliki transportasi, hambatan utama terutama di daerah pedesaan di mana klinik kesehatan dapat berjarak 20 atau 30 mil jauhnya. “Jika orang harus naik dua bus atau mengambil cuti dari pekerjaan, atau mengurus keluarga mereka, mereka cenderung tidak divaksinasi,” kata Smetanka.

LaTasha Perkins, seorang dokter keluarga di Washington, DC, mengatakan dia telah bekerja keras untuk membujuk keluarganya di Mississippi untuk divaksinasi. Neneknya setuju untuk mendapatkan suntikan pertamanya di musim gugur, sama seperti CDC menyetujui booster untuk semua orang dewasa. “Kami akhirnya mendapatkan orang untuk mendapatkan dua tembakan, dan kemudian kami berkata, ‘Oh, omong-omong, Anda perlu yang ketiga,’” kata Perkins. “Itu membingungkan bagi banyak komunitas.”

Dia menambahkan bahwa sementara kepemimpinan nasional penting, koneksi lokal bisa lebih kuat. Perkins telah memberikan ceramah tentang vaksinasi di gerejanya. Umat ​​​​paroki lebih cenderung mempercayai nasihat medisnya, katanya, karena dia adalah anggota yang mereka temui setiap hari Minggu.

Beberapa komunitas telah melakukan pekerjaan yang lebih baik dalam mengatasi keengganan daripada yang lain. Minnesota telah memberikan booster kepada 83% penduduk yang divaksinasi berusia 65 dan lebih tua, proporsi yang lebih tinggi daripada negara bagian mana pun, menurut CDC.

Dakota County di Minnesota telah memberikan booster ke persentase yang lebih tinggi dari orang yang divaksinasi berusia 65 dan lebih tua daripada daerah lain di negara ini, setidaknya 50.000 orang dewasa yang lebih tua, menurut analisis KHN dari data CDC.

Christine Lees, seorang ahli epidemiologi dan pengawas kesehatan masyarakat untuk Dakota County, mengatakan departemennya telah mengontrak sebuah agen untuk memberikan suntikan penguat kepada penduduk dan staf rumah dan fasilitas yang dibantu. Departemen kesehatan memiliki klinik imunisasi pada waktu makan siang dan beberapa malam untuk memudahkan akses bagi mereka yang bekerja.

Departemen menggunakan uang dari Coronavirus Aid, Relief, and Economic Security (CARES), untuk membeli klinik vaksin bergerak untuk membawa booster ke lingkungan dan taman rumah mobil. “Kami menjalankannya sepanjang musim panas lalu dan menjalankannya lagi,” kata Lees.

“Kami pergi ke tempat penampungan dan perpustakaan. Kami akan keluar setidaknya sekali seminggu untuk mempertahankan angka-angka itu.” Petugas kesehatan masyarakat membuka jalan bagi klinik vaksinasi dengan mengunjungi penduduk sebelumnya dan menjawab pertanyaan, kata Lees. County juga menggunakan dana dari American Rescue Plan Act untuk memberikan insentif $50 kepada orang-orang yang menerima suntikan dan booster awal, kata Lees.

Insentif ini “sangat penting bagi orang-orang yang mungkin harus membayar lebih sedikit untuk pergi ke tempat vaksinasi,” kata Lees. Topol dari Scripps mengatakan belum terlambat bagi para pemimpin federal untuk melihat apa yang berhasil dan apa yang tidak, dan meluncurkan kembali upaya untuk membuat lebih banyak orang mendukung.

“Akan sulit untuk memulai kembali sekarang. Tetapi kampanye yang agresif dan habis-habisan untuk para manula, berapa pun biayanya, akan menjadi hal yang benar untuk dilakukan, ”kata Topol. “Orang-orang ini adalah yang paling rapuh.”

Phillip Reese, asisten profesor jurnalisme di California State University-Sacramento, berkontribusi pada cerita ini.

Topik-topik yang berkaitan

Hubungi Kami Kirim Tip Cerita

Dengan menyajikan information sgp didalam totosgp hari ini kita berharap para togelmania mampu secara gampang mengerti mengisi tabel cuma bersama melihatnya saja. Tabel paito warna dengan fitur canggih ini bakal selalu diperbaharui menurut keluaran terbaru yang ada.