Mereka Pikir Mereka Membeli Paket Obamacare.  Apa yang Mereka Dapatkan Bukan Asuransi.
totosgp

Mereka Pikir Mereka Membeli Paket Obamacare. Apa yang Mereka Dapatkan Bukan Asuransi.

Tina Passione membutuhkan asuransi kesehatan terburu-buru di bulan Desember. Pria berusia 63 tahun yang baru pensiun itu pindah ke pinggiran kota Atlanta bersama suaminya agar lebih dekat dengan cucu. Rumah mereka di Pittsburgh terbang dari pasar, dan mereka memiliki enam minggu untuk memindahkan 40 tahun kenangan.

Passione mengatakan dia online untuk mencari pasar asuransi kesehatan federal, mengklik tautan, dan memasukkan informasinya. Dia segera mendapat banyak telepon dari pialang asuransi dan membeli paket seharga $384 sebulan. Namun, kemudian, ketika dia pergi ke apotek dan kantor dokter di Georgia, dia diberitahu bahwa dia tidak memiliki asuransi.

Bahkan, tertulis tepat di kartunya: “INI BUKAN ASURANSI.”

Passione adalah salah satu dari 10 konsumen yang memberi tahu KHN bahwa mereka mengira mereka membeli asuransi tetapi kemudian mengetahui bahwa mereka telah menjual keanggotaan ke kementerian berbagi perawatan kesehatan yang berbasis di Houston bernama Jericho Share. Pelayanan terbentuk pada tahun 2021 ketika House of Prayer and Life Inc., sebuah jemaat Kristen berusia setengah abad, menggunakan nama Jericho Share, menurut pengajuan bisnis Texas.

Pelayanan berbagi perawatan kesehatan adalah organisasi berbasis agama yang anggotanya setuju untuk berbagi biaya pengobatan. Kementerian tumbuh dalam popularitas sebelum mandat Undang-Undang Perawatan Terjangkau untuk memiliki cakupan asuransi dicabut karena mereka menawarkan alternatif yang lebih murah untuk asuransi. Tapi mereka bukan asuransi, sebagian besar tidak diatur seperti itu, dan tidak selalu menutupi tagihan medis anggota. Massachusetts adalah satu-satunya negara bagian yang mengharuskan kementerian untuk secara teratur melaporkan data, dan hanya sekitar setengah dari klaim yang diajukan ke kementerian di sana yang dianggap memenuhi syarat untuk pembayaran. Musim semi ini, legislatif Colorado meloloskan persyaratan serupa yang menunggu tanda tangan gubernur.

Better Business Bureau memberi Jericho Share peringkat F, terendah, dan situs webnya menunjukkan lebih dari 100 pengaduan yang diajukan dalam waktu kurang dari setahun. Dokumen Departemen Asuransi Texas menunjukkan dua keluhan, dari Februari dan Maret, tentang Jericho Share. Departemen menanggapi keduanya dengan mengatakan itu mengatur asuransi, kementerian mana yang tidak, dan meneruskannya ke kantor jaksa agung negara bagian. Kejaksaan Agung tidak menanggapi pertanyaan KHN tentang status pengaduan.

John Oxendine, seorang pengacara yang terpilih empat kali sebagai komisaris asuransi Georgia dan mencalonkan diri sebagai gubernur sebagai Republikan pada 2010, menanggapi pertanyaan KHN yang diajukan ke Jericho Share. Jika keanggotaan dijual kepada konsumen dengan cara yang menyesatkan, “itu cara yang baik bagi seorang broker untuk dipecat,” katanya.

“Jericho Share tidak mentolerir segala jenis representasi yang keliru atau perilaku tidak etis dari program-programnya,” menurut sebuah pernyataan yang dikirim melalui Oxendine. “Setiap kali kami mengetahui perilaku yang tidak pantas, kami mengambil tindakan yang tepat untuk memperbaiki situasi.”

Konsumen selalu dapat membatalkan paket Jericho Share mereka, kata Oxendine. Banyak konsumen yang berbicara dengan KHN membatalkan rencana mereka dan menerima pengembalian uang, tetapi beberapa mengatakan proses untuk melakukannya membuat frustrasi. Beberapa dibiarkan memilah pembayaran untuk tagihan yang mereka keluarkan sementara mereka pikir mereka diasuransikan. Setidaknya tujuh orang yang diajak bicara KHN mengatakan bahwa mereka berakhir dengan Jericho Share setelah memulai pencarian asuransi kesehatan mereka di Google.

Mereka Pikir Mereka Membeli Paket Obamacare.  Apa yang Mereka Dapatkan Bukan Asuransi.
Tangkapan layar yang diambil pada 11 Mei 2022, menunjukkan iklan untuk situs web “penghasil prospek” yang muncul setelah Googling “pasar perawatan kesehatan”. Hasil pencarian yang paling relevan adalah pasar asuransi kesehatan resmi pemerintah federal, health.gov.(tangkapan layar KHN dari Google.com)

Menghadapi masalah seperti itu saat berbelanja untuk asuransi kesehatan tidak jarang, kata JoAnn Volk, co-direktur Pusat Reformasi Asuransi Kesehatan Universitas Georgetown. Dia ikut menulis laporan tahun 2021 yang menemukan “praktik pemasaran yang menyesatkan” mengarahkan konsumen ke rencana kesehatan alternatif, seperti kementerian, yang dapat menghabiskan biaya lebih dari rencana pasar dan menawarkan lebih sedikit perlindungan.

“Sangat disayangkan karena orang-orang telah memutuskan untuk membeli cakupan yang komprehensif,” kata Volk.

Susan Fauman melihat ke kamera saat mengambil selfie.  Latar belakang di belakangnya kabur.
Susan Fauman mengira dia membeli asuransi kesehatan tetapi kemudian mengetahui bahwa dia telah membeli keanggotaan Jericho Share, pelayanan berbagi perawatan kesehatan yang berbasis di Houston.(Susan Fauman)

Susan Fauman, 47, seorang pandai besi dari Germantown, New York, mengandalkan perlindungan asuransi pasangannya tetapi menginginkan polis asuransinya sendiri sebelum menyerahkan dokumen perceraiannya musim gugur yang lalu. Fauman mengatakan pencarian Google-nya membawanya ke serangkaian apa yang oleh industri periklanan disebut situs web “menghasilkan prospek”: halaman web non-pemerintah yang menghubungkan pialang asuransi dengan konsumen.

Tak satu pun dari konsumen yang diajak bicara KHN dapat mengatakan dengan pasti situs mana yang pada akhirnya menghubungkan mereka dengan pialang yang menjual keanggotaan Jericho Share kepada mereka. ObamacarePlans.com dan AffordableHealthPlans.org termasuk di antara situs web penghasil prospek yang muncul di Google saat seseorang menelusuri dengan istilah seperti “asuransi Obamacare” atau “pasar perawatan kesehatan.” Daftar situs tersebut sebenarnya adalah iklan yang menyerupai hasil pencarian Google biasa tetapi diberi label dengan kata “Iklan” dan ditempatkan di atas hasil pencarian yang paling relevan: pasar asuransi kesehatan resmi pemerintah federal, health.gov.

Juru bicara Google Christa Muldoon mengatakan perusahaan yang mengiklankan pencarian yang terkait dengan Undang-Undang Perawatan Terjangkau harus membuktikan bahwa mereka memiliki lisensi untuk menjual asuransi melalui pasar federal atau negara bagian.

Pasar tersebut memungkinkan konsumen berbelanja untuk asuransi kesehatan yang komprehensif, memberi tahu mereka apakah mereka memenuhi syarat untuk mendapatkan bantuan keuangan, dan menghubungkan konsumen dengan bantuan pendaftaran, jika diperlukan. Sebaliknya, situs web penghasil prospek biasanya hanya menjual informasi pribadi yang diberikan oleh konsumen kepada pialang dan agen asuransi yang dapat menjual jenis paket lainnya.

Fauman mengatakan dia tanpa sadar memasukkan informasinya ke dalam apa yang ternyata menjadi beberapa situs web penghasil prospek. Dia segera dibanjiri panggilan telepon dari broker asuransi, kenangnya.

Bersemangat untuk mendapatkan asuransi, kata Fauman, dia membeli paket sekitar $330 sebulan, ditambah biaya pendaftaran $99. Dia mengatakan broker – yang, dia kemudian menyadari, tidak pernah menyebutkan rencana – mengatakan dia pada dasarnya tidak memiliki copays dan tidak ada batasan di mana untuk mendapatkan perawatan. Tapi dia tidak memberitahunya bahwa itu adalah pelayanan berbagi perawatan kesehatan, katanya, atau bahwa itu bukan asuransi – sesuatu yang dia tidak tahu untuk ditanyakan. Ketika dia menerima kartu Jericho Share dengan disclaimer-nya, dia berpikir, “Untuk apa saya mendaftar?”

Kementerian dan praktik pemasaran asuransi yang agresif telah membuat alis sebelumnya, dan jaksa agung negara bagian Washington mengeluarkan peringatan konsumen tahun lalu tentang “iklan dan situs web yang menyamar sebagai pasar asuransi kesehatan resmi.” Tetapi Volk dari Universitas Georgetown mengatakan tindakan keras skala besar kemungkinan akan membutuhkan kerja sama oleh banyak regulator negara bagian karena negara bagian adalah penegak standar aturan asuransi. Komisi Perdagangan Federal memang mengajukan kasus terhadap operasi yang berbasis di Florida pada tahun 2018, menuduhnya mengumpulkan lebih dari $ 195 juta dengan mendaftarkan konsumen dalam “rencana yang tidak berharga.” Kasus ini sedang berlangsung.

Dan tidak selalu jelas siapa yang dapat dan harus melindungi konsumen di ruang rumit yang mencakup asuransi publik dan swasta, perdagangan antarnegara bagian, situs web, dan kementerian berbagi perawatan kesehatan.

Centers for Medicare & Medicaid Services mengelola situs web health.gov. “Ketika CMS melihat iklan yang menurut kami salah menggambarkan HealthCare.gov, kami segera membagikannya dengan mesin pencari,” kata wakil administrator Ellen Montz dalam sebuah pernyataan.

Louise Rasho, juru bicara MediaAlpha, yang mengoperasikan ObamacarePlans.com, mengatakan dalam email bahwa kode etik perusahaan tidak mengizinkan broker yang membeli prospek pelanggan untuk menyesatkan konsumen. Secara berkala memonitor panggilan untuk memastikan kepatuhan. Dia juga mencatat bahwa situs tersebut memiliki penafian yang mengatakan bahwa itu bukan situs web pemerintah.

Craig Sturgill dari Excel Impact LLC, yang memiliki AffordableHealthPlans.org, mengatakan bahwa jika perusahaan mengetahui bahwa seorang pialang telah melanggar hukum atau menggunakan taktik yang meragukan, ia akan menghentikan kontrak dan mengambil “tindakan lebih lanjut” seperlunya. “Sebagai perusahaan pemasaran digital, kami tidak perlu mendidik konsumen secara mendalam dari awal hingga akhir tentang semua opsi yang tersedia,” kata Sturgill dalam email. “Peran kami adalah menghubungkan konsumen dengan penasihat yang dapat dan harus mendidik konsumen secara efektif.”

Nomor panggilan balik broker yang menurut konsumen Hemani Hughes dia gunakan untuk mengoreksi ejaan namanya pada rencana Saham Jericho – sebelum dia menyadari itu adalah sebuah pelayanan – terdaftar di situs web Better Business Bureau dan Departemen Asuransi Utah sebagai milik Prosperity Health LLC yang berbasis di Florida. Dalam sebuah email, agen bisnis terdaftar Prosperity Health, Ahmed Shokry, mengatakan “tidak pernah menjual Saham Kesehatan.”

Hughes, seorang ahli strategi komunikasi berusia 49 tahun di Kansas, mengatakan bahwa dia telah menjual rencana Jericho Share pada bulan Februari setelah secara khusus mengatakan kepada seorang pialang bahwa dia tidak menginginkan rencana pelayanan berbagi perawatan kesehatan. Hughes mengatakan dia menyadari setelah panggilannya bahwa broker tidak pernah menyebutkan rencananya dengan nama, hanya mengatakan bahwa dia mendaftar untuk “PPO nasional” dan mengantarnya melalui copays.

Ketika Hughes menyadari itu adalah pelayanan berbagi perawatan kesehatan, katanya, dia menelepon untuk membatalkan rencananya. Dia bertemu dengan apa yang dia gambarkan sebagai “gantlet yang cukup memanipulasi dan sangat agresif dari perwakilan layanan pelanggan dan waktu tunggu” melalui beberapa panggilan.

Pada satu titik, kata Hughes, orang-orang yang dia ajak bicara mengatakan kepadanya bahwa tidak bertanggung jawab untuk pergi tanpa asuransi — meskipun Jericho Share sendiri bukanlah asuransi.

Tina Passione tersenyum saat mengambil selfie di luar ruangan.
Ketika Tina Passione sedang mencari asuransi kesehatan online, dia memasukkan informasinya ke dalam apa yang dia pikir adalah situs web pemerintah untuk rencana Undang-Undang Perawatan Terjangkau. Setelah dibanjiri telepon, dia membeli paket. Tetapi ketika dia pergi ke apotek dan kantor dokter, dia diberitahu bahwa dia tidak memiliki asuransi. Bahkan, tertulis tepat di kartunya: “INI BUKAN ASURANSI.” (Tina Gairah)

Hughes menguraikan ceritanya dalam keluhan yang dia ajukan ke Better Business Bureau. Jericho Share menanggapi pengawas konsumen bahwa mereka menghubungi Hughes secara langsung untuk melindungi informasi kesehatan pribadinya dan berkata, “Kami bekerja sangat rajin untuk menyelidiki keluhan ini secara menyeluruh.” Hughes akhirnya menerima pengembalian dana.

Passione mengatakan dia mengajukan keluhannya ke Better Business Bureau setelah dia tidak bisa mendapatkan jawaban langsung tentang pembayaran untuk janji dan resep dokternya. Pada bulan Maret, Passione membatalkan rencana Jericho Share dan mendaftar untuk cakupan COBRA melalui mantan majikannya dengan bayaran $782 per bulan.

“Agak mahal, tapi setidaknya saya tahu apa yang saya dapatkan,” kata Passione.

Dia mengatakan dia diganti oleh Jericho Share untuk pembayaran satu bulan dan menunggu untuk mendengar apakah perusahaan kartu kreditnya dapat menutup pembayaran yang dia lakukan pada bulan Januari dan Februari.

Fauman, yang juga mengajukan keluhan, menerima pengembalian uang juga, tetapi menghabiskan dua bulan tanpa asuransi dan menghindari menelepon dokternya saat dia menyelesaikan situasi.

“Saya takut dengan apa yang harus saya bayar,” kata Fauman.

Dia akhirnya mendapatkan asuransi pasar dengan bantuan “navigator”, seseorang yang dilatih untuk membantu konsumen mendaftar dalam cakupan tanpa mendapatkan komisi. Setelah subsidi, premi Fauman adalah sekitar $95 per bulan, biayanya sekitar $2.800 lebih sedikit setahun daripada yang dia katakan akan dimiliki oleh rencana Jericho Share – dan rencana barunya sebenarnya adalah asuransi.

Tempat Membeli Asuransi Marketplace
Untuk menemukan paket asuransi kesehatan, kunjungi pasar federal, health.gov, atau hubungi 800-318-2596.

Topik-topik yang berkaitan

Hubungi Kami Kirim Tip Cerita

Dengan menyajikan information sgp didalam totosgp hari ini kami meminta para togelmania sanggup secara gampang sadar isikan tabel hanya bersama dengan melihatnya saja. Tabel paito warna dengan fitur canggih ini dapat selamanya diperbaharui menurut keluaran terakhir yang ada.