Pemain-Pelatih Pemulihan Kecanduan Bekerja Tanpa Batas

CENTENNIAL, Colo. — Sarah Wright mampir ke kamar hotel spesialis dukungan rekannya yang berubah menjadi kantor di pinggiran kota Denver ini beberapa kali sehari.

Tetapi kunjungannya pada Rabu pagi di pertengahan Oktober adalah salah satu kunjungan pertamanya dengan gigi.

Spesialis, Donna Norton, telah mendorong Wright untuk pergi ke dokter gigi bertahun-tahun setelah tunawisma dan kecanduan telah merusak kesehatannya, hingga ke tulang rahang.

Wright masih terbiasa dengan gigi palsunya. “Saya tidak punya gigi selama 12½, 13 tahun,” katanya, menambahkan bahwa itu membuatnya merasa seperti kuda.

Senyuman baru adalah pencapaian terbaru Wright saat dia bekerja untuk membangun kembali hidupnya, dan Norton selalu ada di setiap langkahnya: membuka rekening bank, mendapatkan pekerjaan, mengembangkan rasa harga diri.

Suara Wright mulai goyah ketika berbicara tentang peran Norton dalam hidupnya selama beberapa bulan terakhir. Norton melingkarkan lengannya, dihiasi tato api, sarang laba-laba, dan zombie Johnny Cash, di sekitar Wright.

“Oh, muffin,” katanya. “Aku sangat bangga padamu.”

Norton, 54, adalah nenek delapan tahun yang tidak mabuk, pengendara Harley, pecinta bulldog, dan, secara profesional, “pemandu sorak untuk orang-orang yang terlihat buruk di atas kertas”.

Orang-orang menyukainya. “Jika Anda mencari saya di atas kertas, Anda tidak akan berada di ruangan ini bersama saya,” kata Norton. “Kamu tidak akan membiarkanku dekat rumahmu.”

Jika dia seorang terapis atau pekerja sosial, memeluk dan berbagi pengalamannya dengan narkoba dan hukum dapat dianggap sebagai pelanggaran batas profesional. Tapi sebagai spesialis dukungan sebaya, itu sering menjadi bagian dari pekerjaan.

“Saya tidak memiliki batasan,” kata Norton. “F— off,” katanya, “adalah istilah sayang di sini.”

Norton bekerja untuk Hornbuckle Foundation, yang memberikan dukungan sejawat kepada para peserta Inisiatif Peluang SAFER. SAFER menyediakan penampungan jangka pendek di hotel untuk orang-orang di Arapahoe County yang tunawisma dan memiliki gangguan kesehatan mental atau penggunaan zat.

Spesialis dukungan sebaya sendiri dalam masa pemulihan dan dipekerjakan untuk membantu orang lain. Saat miliaran dolar dalam dana penyelesaian opioid diluncurkan ke negara bagian dan daerah, para pemimpin lokal memutuskan apa yang harus dilakukan dengan uang itu. Mendukung dan melatih spesialis sejawat, yang persyaratan sertifikasinya berbeda-beda di setiap negara bagian, adalah salah satu opsinya.

Negara bagian, kabupaten, kotamadya, dan suku mengajukan ribuan tuntutan hukum terhadap perusahaan obat dan grosir yang dituduh memicu krisis opioid. Banyak dari kasus-kasus itu disatukan menjadi satu gugatan besar. Tahun ini, empat perusahaan diselesaikan di luar pengadilan, setuju untuk membayar $26 miliar selama 18 tahun. Negara bagian yang berpartisipasi harus mengikuti pedoman tentang bagaimana uang itu dapat dibelanjakan.

Di Colorado, ratusan juta dolar dari penyelesaian itu (dan beberapa lainnya) akan diberikan kepada pemerintah daerah dan kelompok regional, beberapa di antaranya mengajukan rencana untuk menggunakan sebagian uang tersebut untuk layanan dukungan sebaya.

David Eddie, seorang psikolog klinis dan ilmuwan penelitian di Recovery Research Institute di Rumah Sakit Umum Massachusetts, mengatakan layanan dukungan pemulihan sebaya telah “mendapatkan banyak daya tarik dalam beberapa tahun terakhir.”

Menurut Administrasi Layanan Penyalahgunaan Zat dan Kesehatan Mental, “semakin banyak bukti” menunjukkan bahwa bekerja dengan spesialis sebaya dapat menghasilkan hasil pemulihan yang lebih baik, dari stabilitas perumahan yang lebih baik hingga penurunan tingkat kekambuhan dan rawat inap. Sebuah laporan oleh Kantor Akuntabilitas Pemerintah AS mengidentifikasi layanan dukungan sebaya sebagai praktik yang menjanjikan dalam merawat orang dewasa dengan gangguan penggunaan zat. Di banyak negara bagian, spesialis sejawat diganti melalui Medicaid.

“Mereka dapat menutup celah yang sangat penting,” kata Eddie. “Mereka dapat melakukan hal-hal yang tidak dapat kami lakukan sebagai dokter.”

Mereka dapat, misalnya, membantu mengarahkan birokrasi sistem layanan perlindungan anak, yang mungkin hanya sedikit diketahui oleh dokter, atau mengajak seseorang minum kopi untuk membangun hubungan. Jika seseorang berhenti datang ke terapi, kata Eddie, spesialis dukungan sebaya “secara fisik dapat pergi dan mencari seseorang dan membawa mereka kembali ke perawatan – membantu mereka terlibat kembali, mengurangi rasa malu mereka, menghilangkan kecanduan.”

Norton, misalnya, menjemput seorang klien yang meneleponnya dari gang setelah keluar dari rumah sakit karena overdosis.

“Beberapa orang akan memberi tahu Anda, ‘Saya memutuskan untuk menjalani pemulihan, dan saya tidak pernah minum, menggunakan narkoba, atau menggunakan narkoba lagi.’ Itu bukan pengalaman saya. Saya membutuhkan waktu 20 tahun untuk mendapatkan tahun pertama saya bersih dan sadar. Dan itu dicoba setiap hari, ”kata Norton dari kantornya, Van-nya ditanam hanya beberapa inci dari keranjang yang ada di bawah mejanya: Ini berisi tiga kit pembalikan overdosis opioid yang diisi dengan Narcan.

Kantornya, dihangatkan oleh sinar matahari yang masuk melalui jendela yang menghadap ke selatan dan rotasi orang yang hampir konstan duduk di sofa, berisi rak berisi barang-barang penting. Ada tampon, untuk siapa pun yang membutuhkannya – Norton tidak akan “tidak pernah lupa” saat dia mendapat tiket karena mencuri tampon dari toko kelontong saat dia menjadi tunawisma – dan alat analisis urin, untuk menentukan apakah seseorang tinggi versus psikosis.

Dia mengajarkan “stop, drop, and roll” sebagai mekanisme koping saat orang merasa tersesat dan berpikir untuk menggunakan zat lagi. “Jika Anda terbakar, apa yang Anda lakukan?” kata Norton. “Anda segera berhenti, Anda berbaring di tanah, Anda berguling dan keluar. Jadi saya seperti, ‘Tidurlah. Tidur saja.’ Orang-orang seperti, ‘Itu bukan alat kesehatan.’”

“Benar,” Audrey Salazar menimpali. Suatu kali, ketika Salazar hampir kambuh, dia tinggal bersama Norton selama akhir pekan. “Saya benar-benar hanya tidur,” kata Salazar. Keduanya beristirahat dan makan Cocoa Puffs dan Cheez-Its di samping kotak.

“Itu sangat buruk,” kata Norton tentang pesta junk food. Tapi akhir pekan membuat Salazar kembali ke jalurnya. Bekerja dengan spesialis dukungan sebaya yang telah “berjalan di jalan yang sama,” kata Salazar, “meminta pertanggungjawaban Anda dengan cara yang sangat penuh kasih.”

Hari Oktober itu, Norton berputar dari mengomel satu orang untuk membuat janji dengan dokter, untuk mengatur orang lain dengan pantry makanan, untuk memikirkan bagaimana menanggapi bank yang memberi tahu klien ketiga bahwa rekening tidak dapat dibuka tanpa sebuah alamat tempat tinggal. Dia juga berupaya menurunkan pertahanan seorang pendatang baru, seorang pria berpakaian rapi yang tampak skeptis terhadap program tersebut.

Beberapa orang datang ke Norton setelah dibebaskan dari penjara daerah, yang lain dari mulut ke mulut. Dan Norton telah merekrut orang di taman dan jalanan. Pendatang baru melamar setelah mendengar tentang program di tempat penampungan tunawisma.

Norton memutuskan bahwa berbagi sedikit tentang dirinya adalah cara untuk pergi bersamanya.

“’Pengalaman saya adalah penjara, rumah sakit, dan institusi. Saya punya nomor lama, ‘artinya nomor narapidana. ‘Dan saya sudah delapan tahun bebas narkoba,’” kenangnya saat menceritakannya. “’Kantor saya ada di ujung lorong. Ayo selesaikan beberapa dokumen. Mari kita lakukan.'”

Norton adalah salah satu dari tujuh rekan staf di Hornbuckle Foundation, yang memperkirakan biaya sekitar $24.000 per bulan untuk memberikan layanan rekan kepada kelompok penduduk ini, dengan spesialis rekan yang bekerja penuh waktu menghasilkan sekitar $3.000 sebulan ditambah $25 per jam per klien. Kantor Norton adalah pusat aktivitas untuk satu lantai di satu hotel tempat sekitar 25 orang yang berpartisipasi dalam Inisiatif Peluang SAFER tinggal sambil memulihkan diri dari gangguan penggunaan zat hingga mereka “lulus” ke hotel lain, yang terletak di sebelahnya. Dari sana, mereka akan pindah ke rumah mereka sendiri, yang sering dibantu oleh staf untuk menemukannya.

Selama dalam program, residen bertemu setidaknya seminggu sekali dengan manajer kasus, terapis, dan spesialis dukungan sebaya, selain menghadiri pertemuan kelompok, yang berlangsung setiap hari kecuali hari Minggu dan semuanya dijalankan oleh teman sebaya.

Kyle Brewer, berbasis di Arkansas, adalah manajer program spesialis rekan untuk NAADAC, Asosiasi Profesional Kecanduan (sebelumnya Asosiasi Nasional untuk Penasihat Penyalahgunaan Alkoholisme dan Narkoba). Brewer, yang mengatakan hidupnya tergelincir setelah dia mulai menggunakan resep opioid untuk mengatasi rasa sakit akibat pencabutan gigi bungsu, mengatakan bahwa dana penyelesaian opioid memberikan kesempatan untuk mendukung orang-orang yang bekerja di lapangan.

“Ketika kita sedang bekerja dan berbicara dan memecahkan masalah pendekatan yang berbeda untuk menyelesaikan krisis opioid, kita harus memiliki orang-orang yang terkena dampak langsung dari masalah tersebut di dalam ruangan, memandu percakapan tersebut,” katanya.

Menjelang penghujung hari, Norton bertemu lagi dengan orang baru di lorong, kali ini dalam perjalanan kembali dari mesin es.

“Delapan tahun bersih. Saya angkat topi untukmu,” katanya.

“Saya mulai dengan satu hari,” kata Norton.

“Baiklah, saya akan mulai dengan satu jam,” kata orang baru itu.

Dia bilang dia perlu membersihkan mobilnya, tempat dia tinggal. Dia mengatakan dia mengalami kesulitan mengenakan celana jinsnya di pagi hari setelah kehilangan ibu jari karena radang dingin. Dia ingin mencari pekerjaan paruh waktu. Dia memiliki trauma untuk bekerja melalui terapi. Ibunya meninggal sekitar satu setengah tahun yang lalu.

“Jumat malam, kita akan pergi ke bioskop,” kata Norton.

“Oh, keren,” katanya. “Saya ingin melihat ‘Top Gun,’ yang baru.”

KHN (Kaiser Health News) adalah newsroom nasional yang menghasilkan jurnalisme mendalam tentang isu-isu kesehatan. Bersama dengan Analisis Kebijakan dan Polling, KHN adalah salah satu dari tiga program operasi utama di KFF (Yayasan Keluarga Kaiser). KFF adalah organisasi nirlaba yang memberikan informasi tentang masalah kesehatan kepada bangsa.

GUNAKAN KONTEN KAMI

Cerita ini dapat diterbitkan ulang secara gratis (detail).

Dengan menyajikan information sgp didalam prediksi hk 20 agustus 2021 kita menghendaki para togelmania mampu secara enteng paham mengisi tabel hanya dengan melihatnya saja. Tabel paito warna dengan fitur canggih ini akan selalu diperbaharui menurut keluaran terakhir yang ada.