Pertimbangkan obat-obatan dan pembedahan dini untuk obesitas pada anak-anak, pedoman baru mengatakan: “Menunggu tidak berhasil”

Anak-anak yang berjuang melawan obesitas harus dievaluasi dan diobati sejak dini dan secara agresif, termasuk dengan obat-obatan untuk anak-anak berusia 12 tahun dan pembedahan untuk mereka yang berusia 13 tahun, menurut pedoman baru yang dirilis Senin.

Praktik lama “menunggu dengan waspada”, atau menunda pengobatan untuk melihat apakah anak-anak dan remaja tumbuh lebih besar atau mengatasi obesitas sendiri hanya memperburuk masalah yang memengaruhi lebih dari 14,4 juta anak muda di AS, kata para peneliti. Jika tidak diobati, obesitas dapat menyebabkan masalah kesehatan seumur hidup, termasuk tekanan darah tinggi, diabetes, dan depresi.

“Menunggu tidak berhasil,” kata Dr. Ihuoma Eneli, rekan penulis panduan pertama tentang obesitas anak dalam 15 tahun dari American Academy of Pediatrics. “Apa yang kami lihat adalah kelanjutan dari kenaikan berat badan dan kemungkinan bahwa mereka akan mengalami (obesitas) di masa dewasa.”

Untuk pertama kalinya, pedoman kelompok tersebut menetapkan usia di mana anak-anak dan remaja harus ditawarkan perawatan medis seperti obat-obatan dan pembedahan – selain diet intensif, olahraga, dan intervensi perilaku dan gaya hidup lainnya, kata Eneli, direktur Center for Healthy Weight. dan Nutrisi di Rumah Sakit Anak Nasional.

Secara umum, dokter harus menawarkan remaja berusia 12 tahun ke atas yang mengalami obesitas akses ke obat yang sesuai dan remaja berusia 13 tahun ke atas dengan rujukan obesitas parah untuk operasi penurunan berat badan, meskipun situasinya dapat bervariasi.

Pedoman tersebut bertujuan untuk mengatur ulang pandangan yang tidak akurat tentang obesitas sebagai “masalah pribadi, mungkin kegagalan ketekunan seseorang,” kata Dr. Sandra Hassink, direktur medis untuk AAP Institute for Healthy Childhood weight, dan salah satu penulis pedoman tersebut. .

“Ini tidak berbeda dengan Anda yang menderita asma dan sekarang kami memiliki inhaler untuk Anda,” kata Hassink.

Orang muda yang memiliki indeks massa tubuh yang memenuhi atau melebihi persentil ke-95 untuk anak-anak dengan usia dan jenis kelamin yang sama dianggap obesitas. Anak-anak yang mencapai atau melebihi persentil ke-120 dianggap mengalami obesitas parah. BMI adalah ukuran ukuran tubuh berdasarkan perhitungan tinggi dan berat badan.

Obesitas mempengaruhi hampir 20% anak-anak dan remaja di AS dan sekitar 42% orang dewasa, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.

Pedoman kelompok tersebut mempertimbangkan bahwa obesitas adalah masalah biologis dan kondisinya merupakan penyakit kronis yang kompleks, kata Aaron Kelly, co-direktur Center for Pediatric Obesity Medicine di University of Minnesota.

“Obesitas bukan masalah gaya hidup. Ini bukan penyakit gaya hidup,” ujarnya. “Itu sebagian besar muncul dari faktor biologis.”

Pedoman tersebut muncul saat perawatan obat baru untuk obesitas pada anak-anak telah muncul, termasuk persetujuan akhir bulan lalu dari Wegovy, suntikan mingguan, untuk digunakan pada anak usia 12 tahun ke atas. Dosis obat yang berbeda, yang disebut semaglutide, juga digunakan dengan nama berbeda untuk mengobati diabetes. Sebuah studi terbaru yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine menemukan hal itu Wegovy, dibuat oleh Novo Nordisk, membantu remaja mengurangi BMI mereka rata-rata sekitar 16%, lebih baik daripada hasil pada orang dewasa.


Dokter menjelaskan cara kerja Wegovy dan Ozempic | 60 menit

03:28

Dalam beberapa hari setelah otorisasi 23 Desember, dokter anak Dr. Claudia Fox telah meresepkan obat tersebut untuk salah satu pasiennya, seorang gadis berusia 12 tahun.

“Apa yang ditawarkan kepada pasien adalah kemungkinan untuk memiliki indeks massa tubuh yang hampir normal,” kata Fox, juga seorang spesialis manajemen berat badan di University of Minnesota. “Ini seperti tingkat peningkatan yang sangat berbeda.”

Obat tersebut mempengaruhi bagaimana jalur antara otak dan usus mengatur energi, kata Dr. Justin Ryder, seorang peneliti obesitas di Lurie Children’s Hospital di Chicago.

“Ini bekerja pada bagaimana otak dan perut Anda berkomunikasi satu sama lain dan membantu Anda merasa lebih kenyang daripada yang seharusnya,” katanya.

Tetap saja, semaglutide dosis spesifik dan obat anti obesitas lainnya telah sulit didapat karena kekurangan baru-baru ini yang disebabkan oleh masalah manufaktur dan permintaan yang tinggi, sebagian didorong oleh selebritas di TikTok dan platform media sosial lainnya yang membual tentang peningkatan penurunan berat badan.

Selain itu, banyak perusahaan asuransi tidak mau membayar pengobatan, yang biayanya sekitar $1.300 per bulan. “Saya mengirim resepnya kemarin,” kata Fox. “Saya tidak menahan napas bahwa asuransi akan menanggungnya.”

Seorang ahli obesitas pediatrik memperingatkan bahwa sementara anak-anak dengan obesitas harus dirawat dini dan intensif, dia khawatir beberapa dokter mungkin terlalu cepat beralih ke obat-obatan atau operasi.

“Bukannya saya menentang pengobatan,” kata Dr. Robert Lustig, spesialis endokrinologi pediatrik di University of California, San Francisco. “Saya menentang penggunaan obat-obatan itu secara tidak sengaja tanpa mengatasi penyebab masalahnya.”

Lustig mengatakan anak-anak harus dievaluasi secara individual untuk memahami semua faktor yang berkontribusi terhadap obesitas. Dia telah lama menyalahkan terlalu banyak gula untuk peningkatan obesitas. Dia mendesak fokus tajam pada diet, terutama makanan ultraproses yang tinggi gula dan rendah serat.

Stephanie Byrne, seorang dokter anak di Cedars Sinai Medical Center di Los Angeles, mengatakan dia ingin lebih banyak penelitian tentang kemanjuran obat pada kelompok anak yang lebih beragam dan tentang potensi efek jangka panjang sebelum dia mulai meresepkannya secara teratur.

“Saya ingin melihatnya digunakan secara lebih konsisten,” katanya. “Dan saya harus meminta pasien itu datang cukup sering untuk dipantau.”

Pada saat yang sama, dia menyambut baik penekanan baru kelompok tersebut pada perawatan yang cepat dan intensif untuk obesitas pada anak-anak.

“Saya benar-benar berpikir ini adalah kesadaran bahwa diet dan olahraga tidak akan berhasil untuk sejumlah remaja yang berjuang dengan ini – mungkin sebagian besar,” katanya.

pengeluaran togel sgp sgp dirangkai sedemikian rupa secara lengkap bersama dicatatnya hasil pengeluaran sgp berasal dari awal periode togel singapore dimainkan. Sehingga bisa dipastikan bahwa knowledge sgp sangatlah lengkap dan bisa dikontrol penuh oleh para bettor. Dengan mampu di stelnya information sgp menjadi dari hari, tanggal, dan periode. Dengan segala kemudahan lewat tabel information sgp udah tentu togelmania terlampau memerlukannya.