Uncategorized

Telehealth Menghadirkan Ujian Serangan Seksual Pakar kepada Pasien Pedesaan

 

Arielle Zionts

Amanda Shelley sedang duduk di ruang tunggu dokter gigi ketika dia menerima telepon dari polisi. Seorang gadis remaja setempat telah mengalami pelecehan seksual dan membutuhkan pemeriksaan.

Shelley, seorang perawat di pedesaan Eagle County, Colorado, pergi ke mobilnya dan menelepon perusahaan telehealth untuk mengatur janji dengan pemeriksa perawat penyerangan seksual, atau SANE. Perawat pemeriksa memiliki pelatihan ekstensif tentang cara merawat korban penyerangan dan mengumpulkan bukti untuk kemungkinan tuntutan pidana.

Sekitar satu jam kemudian, Shelley menemui pasien tersebut di klinik perawatan darurat Colorado Mountain Medical di kota kecil Avon. Dia menggunakan tablet untuk terhubung melalui video dengan SANE sekitar 2.000 mil jauhnya, di New Hampshire.

Perawat jarak jauh menggunakan teknologi video untuk berbicara dengan pasien dan membimbing Shelley melalui setiap langkah pemeriksaan selama dua jam. Salah satu langkah tersebut adalah kolposkopi, di mana Shelley menggunakan alat pembesar untuk memeriksa vagina dan leher rahim dengan cermat. Perawat jarak jauh melihat, secara real time, apa yang bisa dilihat Shelley, dengan bantuan kamera video yang terpasang pada mesin.

Layanan yang dikenal sebagai “teleSANE” ini baru di rumah sakit Shelley. Sebelumnya, pasien pelecehan seksual menghadapi banyak kendala – secara harfiah – ketika mereka harus pergi ke rumah sakit di daerah lain untuk perawatan.

“Kami meminta mereka untuk Togel SGP mungkin melewati jalur bersalju dan kemudian [be there] tiga sampai empat jam untuk ujian ini dan kemudian kembali ke rumah – itu menyedihkan bagi mereka,” kata Shelley. “Mereka ingin memulai proses penyembuhan dan pulang dan mandi.”

Untuk menghindari skenario ini, layanan teleSANE diperluas ke seluruh negeri di daerah pedesaan yang jarang penduduknya. Penelitian menunjukkan program SANE mendorong penyembuhan psikologis, memberikan perawatan kesehatan yang komprehensif, memungkinkan pengumpulan bukti profesional, dan meningkatkan peluang penuntutan yang berhasil.

Jennifer Pierce-Weeks adalah CEO dari International Association of Forensic Nurses, yang menciptakan standar nasional dan program sertifikasi untuk penguji perawat penyerangan seksual. Dia mengatakan setiap penyintas kekerasan seksual menghadapi konsekuensi kesehatan. Serangan dapat menyebabkan cedera fisik, infeksi menular seksual, kehamilan yang tidak diinginkan, dan kondisi kesehatan mental yang dapat menyebabkan upaya bunuh diri serta penyalahgunaan obat-obatan dan alkohol.

“Jika mereka dirawat di depan, semua risiko dari hal-hal itu dapat dikurangi secara dramatis dengan intervensi yang tepat,” kata Pierce-Weeks.

Pierce-Weeks mengatakan tidak ada data nasional yang komprehensif tentang jumlah dan lokasi profesional perawatan kesehatan dengan pelatihan SANE. Namun dia mengatakan penelitian menunjukkan ada kekurangan secara nasional, terutama di daerah pedesaan.

Beberapa rumah sakit pedesaan berjuang untuk membuat atau mempertahankan program SANE tatap muka karena kekurangan staf dan dana, kata Pierce-Weeks.

Pelatihan membutuhkan biaya dan waktu. Jika rumah sakit pedesaan melatih perawat, mereka mungkin masih belum memiliki cukup untuk memberikan perlindungan sepanjang waktu. Dan perawat di daerah pedesaan tidak dapat melatih keterampilan mereka sesering mereka yang bekerja di rumah sakit kota yang sibuk.

Beberapa rumah sakit tanpa program SANE merujuk penyintas kekerasan seksual ke tempat lain karena mereka merasa tidak memenuhi syarat untuk membantu dan tidak selalu diwajibkan secara hukum untuk memberikan perawatan komprehensif dan pengumpulan bukti.

Avel eCare, berbasis di Sioux Falls, South Dakota, telah menyediakan layanan telehealth sejak 1993. Baru-baru ini menambahkan teleSANE ke dalam penawarannya.

Avel menyediakan layanan ini ke 43 rumah sakit pedesaan dan kota kecil di lima negara bagian dan memperluas ke rumah sakit Layanan Kesehatan India di Great Plains. Penduduk asli Amerika menghadapi tingkat kekerasan seksual yang tinggi dan mungkin harus melakukan perjalanan berjam-jam untuk perawatan jika mereka tinggal di salah satu cagar alam pedesaan yang besar di kawasan itu.

Jen Canton, yang mengawasi program teleSANE Avel, mengatakan tiba di rumah sakit setempat dan dirujuk ke tempat lain bisa sangat merugikan bagi korban kekerasan seksual. “Anda baru saja mengalami momen terburuk dalam hidup Anda, dan kemudian Anda harus melakukan perjalanan dua, tiga jam ke fasilitas lain,” kata Canton. “Dibutuhkan banyak keberanian bahkan untuk datang ke rumah sakit pertama dan mengatakan apa yang terjadi padamu dan meminta bantuan.”

Pasien yang menerima perawatan di rumah sakit tanpa program SANE mungkin tidak menerima perawatan berdasarkan informasi trauma, yang berfokus pada identifikasi sumber trauma, menentukan bagaimana pengalaman tersebut dapat memengaruhi kesehatan masyarakat, dan mencegah pasien mengalami trauma ulang. Staf departemen darurat mungkin tidak memiliki pengalaman dengan ujian internal atau pengumpulan bukti. Mereka juga mungkin tidak tahu tentang pilihan pasien untuk melibatkan polisi.

Pasien yang melakukan perjalanan ke rumah sakit kedua mungkin berjuang untuk mengatur dan membayar transportasi atau penitipan anak. Pasien lain tidak memiliki bandwidth emosional untuk melakukan perjalanan dan menceritakan kembali kisah mereka.

Itu sebabnya beberapa orang yang selamat, seperti Ada Sapp, tidak menjalani ujian.

Sapp, seorang eksekutif perawatan kesehatan di Colorado Mountain Medical, diserang sebelum sistem rumah sakit memulai program SANE-nya. Dia terkejut mengetahui bahwa dia perlu berkendara 45 menit ke daerah lain untuk ujian. “Saya tidak merasa nyaman melakukannya sendiri,” kata Sapp. “Jadi, suami saya harus ikut dengan saya, atau seorang teman. Logistik membuatnya terasa tidak dapat diatasi.

Pengalaman Sapp menginspirasinya untuk membantu menghadirkan layanan SANE ke Colorado Mountain Medical.

Shelley dan beberapa perawat sistem rumah sakit lainnya memiliki pelatihan SANE tetapi menghargai dukungan telehealth dari perawat jarak jauh yang lebih berpengalaman. “Kami adalah komunitas pedesaan dan kami tidak melakukan ini setiap hari,” kata Shelley. “Banyak perawat saya akan sangat cemas sebelum ujian karena mungkin mereka belum melakukannya dalam beberapa bulan.”

“Mata kedua” jarak jauh meningkatkan kepercayaan diri perawat tatap muka dan meyakinkan pasien, katanya.

Rumah Sakit Avera St. Mary di Pierre, South Dakota, baru-baru ini mulai menggunakan teleSANE. Kota pedesaan, pertanian, dan peternakan mengelilingi ibu kota ini, rumah bagi sekitar 14.000 orang. Wilayah metropolitan terdekat berjarak sekitar tiga jam perjalanan.

Beristirahat dari pagi yang sibuk baru-baru ini di unit gawat darurat, perawat Lindee Miller meluncurkan troli teleSANE seluler dan perangkat colposcope dari Avel eCare. Dia mengeluarkan map tebal berisi instruksi dan formulir dan membuka laci berisi penyeka, label bukti, alat pengukur, dan bahan forensik lainnya.

“Kamu tidak pernah melakukan ujian yang sama dua kali,” kata Miller. “Itu semua didorong oleh apa yang ingin dilakukan pasien.”

Dia mengatakan beberapa pasien mungkin hanya menginginkan obat untuk mencegah kehamilan dan infeksi menular seksual. Pasien lain memilih pemeriksaan fisik head-to-toe. Dan beberapa mungkin ingin dia mengumpulkan bukti forensik.

Undang-undang federal dan negara bagian menyediakan dana untuk membayar ujian penyerangan seksual ini, tetapi beberapa penyintas ditagih karena kesenjangan hukum dan kurangnya kesadaran akan peraturan. Undang-undang federal yang diusulkan, Undang-Undang Tanpa Kejutan untuk Korban, akan menutup beberapa celah tersebut.

Program SANE, termasuk versi telehealth yang ditujukan untuk masyarakat pedesaan, diharapkan terus berkembang di seluruh negeri.

Presiden Joe Biden menandatangani undang-undang tahun lalu yang menyediakan $30 juta untuk memperluas layanan SANE, terutama yang menggunakan telehealth dan melayani komunitas pedesaan, suku, dan masyarakat kurang terlayani lainnya. Undang-undang juga mewajibkan Departemen Kehakiman untuk membuat situs web yang mencantumkan lokasi program dan memberikan kesempatan untuk memulainya.

KHN (Kaiser Health News) adalah newsroom nasional yang menghasilkan jurnalisme mendalam tentang isu-isu kesehatan. Bersama dengan Analisis Kebijakan dan Polling, KHN adalah salah satu dari tiga program operasi utama di KFF (Yayasan Keluarga Kaiser). KFF adalah organisasi nirlaba yang memberikan informasi tentang masalah kesehatan kepada bangsa.

GUNAKAN KONTEN KAMI

Cerita ini dapat diterbitkan ulang secara gratis (detail).

Dengan menyajikan data sgp dalam result seoul lottery kita berharap para togelmania sanggup secara ringan sadar isikan tabel cuma dengan melihatnya saja. Tabel paito warna bersama dengan fitur canggih ini akan selalu diperbaharui menurut keluaran terbaru yang ada.