totosgp

Terbakar oleh Covid dan 80 Jam Kerja, Dokter Residen Bersatu

Pada minggu-minggu awal pandemi, Dr. Lorenzo González, yang saat itu merupakan residen tahun kedua kedokteran keluarga di Pusat Medis Harbour-UCLA, berlari dengan asap, bekerja sebanyak 80 jam seminggu di ICU. Dia terus-menerus ketakutan bahwa dia akan tertular virus covid-19 dan diliputi rasa bersalah karena tidak punya cukup waktu untuk membantu ayahnya yang sakit.

Pada April 2020, ayahnya, seorang pensiunan penata taman, meninggal karena gagal jantung dan paru-paru. González berduka sendirian. Pekerjaannya sebagai dokter dalam pelatihan menempatkannya pada risiko tinggi terkena virus, dan dia tidak ingin secara tidak sengaja menyebarkannya ke keluarganya. Tekanan keuangan juga terjadi saat ia menghadapi biaya pemakaman yang mahal.

Sekarang, González menyerukan gaji dan tunjangan yang lebih baik bagi penduduk yang bekerja dengan jadwal yang melelahkan di rumah sakit umum Los Angeles County untuk apa yang dia katakan berjumlah kurang dari $18 per jam — sambil merawat pasien paling rentan di daerah itu.

“Mereka memangsa altruisme kita,” kata González tentang rumah sakit. Dia sekarang adalah kepala residen kedokteran keluarga di Harbour-UCLA dan presiden Komite Magang dan Penduduk, serikat pekerja nasional yang mewakili peserta pelatihan dokter dan merupakan bagian dari Serikat Pekerja Layanan Internasional.

“Kami membutuhkan pengakuan atas pengorbanan yang telah kami lakukan,” katanya.

Penduduk adalah dokter baru yang telah menyelesaikan sekolah kedokteran dan harus menghabiskan tiga hingga tujuh tahun pelatihan di rumah sakit pendidikan yang sudah mapan sebelum mereka dapat berlatih secara mandiri. Di bawah pengawasan dokter pengajar, residen memeriksa, mendiagnosis, dan merawat pasien. Beberapa mencari pelatihan tambahan dalam spesialisasi medis sebagai “rekan”.

Para peserta pelatihan ini bersatu di California dan negara bagian lain untuk menuntut upah yang lebih tinggi dan tunjangan yang lebih baik serta kondisi kerja di tengah meningkatnya kelelahan selama pandemi. Mereka bergabung dengan perawat, asisten perawat, dan pekerja perawatan kesehatan lainnya yang berserikat dan mengancam akan mogok karena kekurangan staf, meningkatnya biaya hidup, dan persediaan alat pelindung diri dan vaksin covid yang tidak konsisten telah mendorong mereka ke jurang.

Lebih dari 1.300 warga yang tergabung dalam serikat pekerja dan peserta pelatihan lainnya di tiga rumah sakit umum LA County, termasuk Harbour-UCLA, akan memberikan suara pada 30 Mei apakah akan mogok untuk kenaikan gaji dan tunjangan perumahan mereka, setelah kebuntuan negosiasi selama berbulan-bulan dengan daerah tersebut. Sejak Maret, penduduk di Stanford Health Care, Keck School of Medicine di University of Southern California, dan University of Vermont Medical Center telah berserikat.

“Warga selalu bekerja berjam-jam, kemudian tekanan pandemi menghantam mereka dengan sangat keras,” kata John August, direktur School of Industrial and Labor Relations Cornell University.

Association of American Medical Colleges, sebuah kelompok yang mewakili rumah sakit pendidikan dan sekolah kedokteran, tidak membahas tren serikat pekerja di antara penduduk secara langsung, tetapi kepala petugas perawatan kesehatan organisasi, Dr. Janis Orlowski, mengatakan melalui juru bicara bahwa residensi adalah pekerjaan magang dan bahwa peran utama residen adalah untuk dilatih.

Penduduk dibayar sebagai peserta pelatihan saat mereka belajar, berlatih, dan bekerja, kata Orlowski, dan asosiasi bekerja untuk memastikan bahwa mereka menerima pelatihan dan dukungan yang efektif.

David Simon, juru bicara Asosiasi Rumah Sakit California, menolak berkomentar. Tetapi dia meneruskan sebuah penelitian yang diterbitkan di JAMA Network Open pada bulan September yang menunjukkan bahwa residen operasi dalam program serikat pekerja tidak melaporkan tingkat kelelahan yang lebih rendah dibandingkan dengan program non-serikat.

Sejauh ini, tidak ada cabang baru yang merundingkan kontrak pertama mereka, kata serikat pekerja nasional. Tetapi beberapa dari yang lebih lama telah memenangkan perbaikan dalam gaji, tunjangan, dan kondisi kerja. Tahun lalu, serikat pekerja di University of California-Davis mendapatkan subsidi perumahan dan membayar cuti orang tua melalui kontrak pertamanya.

Dengan lebih dari 20.000 anggota, CIR mewakili sekitar 1 dari 7 dokter magang di AS Direktur Eksekutif Susan Naranjo mengatakan bahwa sebelum pandemi satu babak baru diselenggarakan setiap tahun dan delapan telah bergabung dalam satu setengah tahun terakhir.

Kondisi kerja warga telah berada di bawah pengawasan jauh sebelum pandemi.

Gaji rata-rata penduduk di AS pada tahun 2021 adalah $64.000, menurut Medscape, situs berita dokter, dan penduduk dapat bekerja hingga 24 jam dalam shift tetapi tidak lebih dari 80 jam per minggu. Meskipun satu survei yang hasilnya dirilis tahun lalu menemukan bahwa 43% penduduk merasa mereka diberi kompensasi yang memadai, mereka yang berserikat mengatakan upahnya terlalu rendah, terutama mengingat beban kerja penduduk, hutang pinjaman siswa mereka, dan meningkatnya biaya hidup.

Tingkat pembayaran secara tidak proporsional mempengaruhi penduduk dari komunitas berpenghasilan rendah dan komunitas kulit berwarna, kata González, karena mereka memiliki lebih sedikit bantuan keuangan dari keluarga untuk mensubsidi pendidikan kedokteran mereka dan untuk membayar biaya lain.

Tetapi dengan sedikit kendali atas tempat mereka berlatih — lulusan sekolah kedokteran dicocokkan dengan tempat tinggal mereka dengan suatu algoritme — penduduk individu memiliki kekuatan negosiasi yang terbatas dengan rumah sakit.

Untuk penghuni serikat yang mencari tempat duduk di meja, kenaikan upah dan tunjangan seperti tunjangan perumahan sering berada di urutan teratas daftar mereka, kata Naranjo.

Pasien berhak mendapatkan dokter yang tidak kelelahan dan disibukkan oleh tekanan keuangan, kata Dr. Shreya Amin, rekan endokrinologi di University of Vermont Medical Center. Dia terkejut ketika lembaga menolak mengakui serikat warga, katanya, mengingat pengorbanan pribadi yang telah mereka lakukan untuk memberikan perawatan selama pandemi.

Jika rumah sakit tidak secara sukarela mengakui serikat pekerja, CIR dapat meminta Dewan Hubungan Perburuhan Nasional menyelenggarakan pemilihan. Serikat pekerja nasional melakukannya pada bulan April, dan dengan suara mayoritas yang sah, cabang Vermont sekarang dapat memulai perundingan bersama, kata Naranjo.

Annie Mackin, juru bicara pusat medis, mengatakan dalam email bahwa mereka bangga dengan penduduknya karena memberikan perawatan luar biasa selama pandemi dan menghormati keputusan mereka untuk bergabung dengan serikat pekerja. Mackin menolak untuk mengatasi masalah tempat kerja warga.

Candice Chen, seorang profesor kebijakan kesehatan di Universitas George Washington, percaya bahwa Pusat Layanan Medicare & Medicaid federal juga bertanggung jawab atas kondisi kerja penduduk. Karena badan tersebut membayar rumah sakit pendidikan untuk melatih penduduk, lembaga itu harus meminta pertanggungjawaban fasilitas atas bagaimana mereka memperlakukan mereka, katanya. Dan Dewan Akreditasi untuk Pendidikan Kedokteran Pascasarjana, yang menetapkan standar kerja dan pendidikan untuk program residensi, bergerak ke arah yang benar dengan persyaratan baru seperti cuti keluarga berbayar, tambahnya, tetapi perlu berbuat lebih banyak.

Seberapa jauh serikat pekerja ini akan mencapai tujuan mereka adalah pertanyaan terbuka.

Pemogokan jarang terjadi di kalangan dokter. Pemogokan CIR terakhir terjadi pada tahun 1975, oleh warga di 11 rumah sakit di New York.

Naranjo mengatakan pemogokan akan menjadi upaya terakhir bagi anggota LA County, tetapi menyalahkan kabupaten tersebut karena terus menunda dan membatalkan sesi tawar-menawar. Di antara tuntutannya, serikat pekerja menyerukan agar county menyesuaikan kenaikan upah yang diberikan kepada anggota SEIU 721, serikat pekerja yang mewakili pegawai county lainnya, dan tunjangan perumahan $10.000.

Survei anggota serikat pekerja telah menemukan bahwa sebagian besar penduduk LA County melaporkan bekerja 80 jam seminggu, kata Naranjo.

Seorang juru bicara Departemen Layanan Kesehatan LA County, Coral Itzcalli, berterima kasih kepada tenaga kerja “pahlawan” di garis depan karena memberikan “perawatan terbaik di kelasnya” dan mengakui kerugian signifikan yang ditimbulkan pandemi pada kehidupan pribadi dan profesional mereka. Dia mengatakan batas jam ditetapkan oleh Dewan Akreditasi untuk Pendidikan Kedokteran Pascasarjana dan bahwa sebagian besar peserta pelatihan melaporkan bekerja “kurang signifikan” dari 80 jam seminggu.

Jesus Ruiz, juru bicara LA County Chief Executive Office, yang mengelola negosiasi perburuhan untuk county, mengatakan melalui email bahwa county berharap untuk mencapai “kontrak yang adil dan bertanggung jawab secara fiskal” dengan serikat pekerja.

Hasil pemogokan diharapkan akan diumumkan pada 31 Mei, kata serikat pekerja.

Kisah ini diproduksi oleh KHN, yang menerbitkan California Healthline, layanan editorial independen dari California Health Care Foundation.

Topik-topik yang berkaitan

Hubungi Kami Kirim Tip Cerita

Dengan menyajikan information sgp didalam keluaran singapura kami berharap para togelmania dapat secara mudah tahu isikan tabel hanya bersama melihatnya saja. Tabel paito warna bersama fitur canggih ini bakal tetap diperbaharui menurut keluaran teranyar yang ada.